RIO — Uma falha na vigilância sanitária permitiu que um homem de 32 anos, que teve a contaminação pela cepa indiana confirmada nesta terça, viajasse e tivesse contato com dezenas de pessoas antes de exame ficar pronto. Ao desembarcar no último sábado em São Paulo de um voo com origem da Índia, onde circula uma variante mais perigosa da Covid-19, um morador de Campo dos Goytacazes pôde viajar ao Rio e se hospedar num hotel.
A confirmação da cepa indiana foi feita nesta manhã pelo Instituto Adolfo Lutz, ligado ao governo de São Paulo. É o primeiro registro da variante em solo brasileiro.
Depois de fazer um exame RT-PCR em laboratório no Aeroporto Internacional de Guarulhos, o viajante foi autorizado a embarcar em outro voo até o Rio, antes de o resultado da análise sair. Somente quando ele já estava na cidade, foi constatado que o teste dele era positivo. Outras duas pessoas que tinham viajado com ele foram testadas, mas o resultado foi negativo para a presença do vírus da Covid. O GLOBO apurou que o homem, que tinha feito teste 72h antes para embarcar na Índia, que dera negativo, procurou as autoridades sanitárias porque tinha um mal-estar.
No domingo, o viajante deixou o hotel, ao lado do Aeroporto Santos Dummont, e foi de carro para a cidade do Norte Fluminense. Retornou para a capital na segunda-feira, onde voltou a se hospedar, em isolamento. Durante dois dias, o caso investigado, até então suspeito, circulou por três cidades.
A Secretaria de Saúde de SP informou em nota que "a testagem e monitoramento do passageiro no aeroporto é de responsabilidade da Anvisa, que informou a pasta estadual sobre o caso positivo quando o passageiro já havia embarcado para o Rio de Janeiro. As autoridades sanitárias nacionais e do Rio de Janeiro foram imediatamente comunicadas. Todas as pessoas que tiveram contato com o caso suspeito estão sendo monitoradas."
Em nota, a Anvisa afirmou que "não tem laboratório em nenhum aeroporto do país. A agência fiscaliza e exige que o viajante apresente exame PCR negativo para Covid-19 realizado em no máximo 72 horas antes do voo internacional (na origem do voo). O passageiro em questão chegou ao Brasil com teste negativo, assintomático, e a agência abordou esse passageiro e mais outros 12 viajantes, antes da imigração, e lavrou para todos, Termo de controle sanitário do viajante. As informações relativas à chegada de 13 viajantes provenientes de área de risco foram enviadas, na sequência, para o Centro de Informações Estratégicas em Vigilância em Saúde (CIEVS) nacional e local".
O órgão explicou ainda que, "tanto no preenchimento da Declaração de Saúde do Viajante, quanto no Termo de Controle Sanitário o viajante assume compromisso de quarentena em solo nacional, por ele ser passageiro proveniente da Índia (portaria 653 de 14 de maio de 2021) . No Termo de Controle Sanitário o viajante deve informar o local onde cumprirá quarentena. Todos os requisitos migratórios foram cumpridos, o que autorizava sua entrada no país. Os orgãos nacional e local de vigilância em saúde foram prontamente acionados".
De acordo com a Secretaria estadual de Saúde, a informação sobre o então caso suspeito só chegou no domingo, através do Centro de Informações Estratégicas de Vigilância em Saúde, de São Paulo, que teria dito que o homem não informou à Anvisa sobre a suspeita de Covid. Desde então, de acordo com a pasta, todos os passageiros do voo, que residem no Rio, já teriam sido identificados e orientados a fazer isolamento por 14 dias. Eles são acompanhados por equipes das vigilâncias sanitárias de seus respectivos municípios. Mas nem o estado nem a Latam, responsável pelo voo, informaram quantas pessoas estavam na aeronave e qual o destino delas. A empresa aérea afirmou ter repassado detalhes do voo e da lista de tripulantes e de passageiros.
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No momento em que o estado foi avisado, o passageiro, já estava a 278 quilômetros da capital. A Secretaria municipal de Saúde não informou quando foi notificada oficialmente sobre a possível infecção de um morador do Rio pela cepa indiana. Ao chegar a Campos, o passageiro relatou os sintomas que tinha — dor de cabeça e rouquidão — a equipes médicas locais. Ele voltou ao Rio para ficar num hotel providenciado pela empresa para a qual trabalha.
As amostras coletadas do homem foram enviadas para o laboratório da Fiocruz, que vai fazer o sequenciamento genético para descobrir se o morador de Campos foi infectado pela variante. Procurada, a Anvisa disse que o passageiro embarcou com um resultado negativo de RT-PCR, que deu positivo na segunda testagem no Brasil. O órgão não explicou o motivo que levou à realização de um novo teste ou por que ele foi autorizado a embarcar em um outro avião mesmo antes de sair o resultado.
Em nota, a Anvisa afirmou que "o viajante resolveu fazer um teste para Covid 19 em um laboratório privado localizado no aeroporto de Guarulhos e recebeu o resultado positivo para Covid-19 quando já estava no Rio de Janeiro. A Anvisa foi informada do resultado positivo pelo laboratório privado, seguindo o fluxo de informações existentes para casos positivos e informou as autoridades competentes para que monitorassem o viajante, o que é previsto no plano de contingência. Não há exigência de testes para embarques nacionais e não é competência da Anvisa o monitoramento de pessoas em trânsito entre estados e municípios".
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Em nota, a Anvisa explicou que o caso desse passageiro "estava nas exceções legais previstas pela Portaria 653/2021 publicada pela Casa Civil, Ministério da Justiça e Segurança Pública e Ministério da Saúde, para ingresso no Brasil e havia apresentado um teste de RT-PCR com resultado negativo no embarque, além de Declaração de Saúde".
O órgão diz ainda que, "na noite de 22/05, novo exame PCR foi realizado em laboratório localizado no interior do Aeroporto de Guarulhos depois de seu desembarque, apontando para resultado positivo. Imediatamente a Anvisa notificou as companhias aéreas Qatar e Latam para apresentarem a lista de passageiros contactantes das fileiras próximas. A informação foi encaminhada aos Cievs (Centros de Informação Estratégica em Vigilância em Saúde) dos estados de residência desses viajantes para busca ativa e monitoramento".
Especialista critica
Para Lígia Bahia, especialista em Saúde Pública da UFRJ, houve falha na vigilância epidemiológica:
— O pior de tudo foi ele seguir viajando já com teste. A conduta é o pelo auto isolamento em locais adequados. Se a pessoa tiver condições, em um hotel com regras rígidas, com comida entregue no quarto e sem circulação. Se for um viajante sem dinheiro, as instituições públicas devem providenciar — diz.
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Em SP, barreira no Tietê
No mesmo dia da chegada do morador de Campos em São Paulo, o ministro da Saúde Marcelo Queiroga, disse que implantaria barreiras sanitárias com testes rápidos que identifiquem a contaminação por Covid-19 em rodovias e aeroportos. No domingo, após o Maranhão confirmar o primeiro paciente com a nova cepa, o ministério enviou para o estado 600 mil testes, que também terá 5% a mais de doses de vacina do que o previsto.
Ontem, a prefeitura de São Paulo instalou uma barreira sanitária na Rodoviária do Tietê, na Zona Norte, para fazer uma triagem de todos os passageiros que chegam do Maranhão.
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Agentes de saúde vão medir a temperatura apenas dos passageiros com origem no Maranhão e, se detectado algum sintoma de Covid-19, como febre, a pessoa será levada a uma unidade de atendimento e submetida a um teste RT-PCR. Em caso de diagnóstico positivo, deverá ficar em isolamento obrigatório. A prefeitura reservou 30 vagas de um hotel próximo ao terminal rodoviário exclusivamente para essa finalidade.
Os passageiros do Maranhão que passarem pela triagem deixarão dados pessoais com vigilância sanitária para que sejam monitorados. A prefeitura informou que também vai fiscalizar desembarques clandestinos a caminho de São Paulo, para evitar que passageiros driblem a barreira sanitária.
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Há previsão de que os aeroportos de São Paulo passem pelo mesmo tipo de controle, mas não há uma data estipulada. Os terminais precisam de aval federal para implementá-las.
Por meio de nota, a Anvisa afirmou que, em reunião ontem, foi elaborada uma proposta para incrementar medidas sanitárias. A manifestação técnica do órgão será enviada à Casa Civil da Presidência da República. Segundo a Anvisa, a implementação das barreiras sanitárias cabe aos ministérios da Saúde, Justiça e Segurança Pública e da Infraestrutura.
O órgão também informa que "tem adotado diversas medidas de mitigação da pandemia nos aeroportos. Por exemplo: por recomendação da Anvisa foi publicada a Portaria 653/2021 que proibiu vôos de países com circulação de novas variantes (Africa do Sul, Reino Unido, Irlanda do Norte e Índia). Além disso, todo e qualquer viajante para entrar no Brasil , seja estrangeiro ou brasileiro, precisa apresentar PCR negativo realizado nas últimas 72h e Dclaração de Saúde do Viajante (DSV) na qual o viajante esclarece sobre seu estado de saúde. Esses são alguns exemplos."
Colaborou Guilherme Caetano